
В Украйна се разпространяват опасни устойчиви на лекарства бактерии
След това лекарите откриват, че инфекциите му са резистентни към често използваните антибиотици – и вече трудната задача да спаси живота му става почти безнадеждна.
Антимикробната резистентност (AMR) е, когато бактериите се развиват и се научават как да се защитават срещу антибиотици и други лекарства, което ги прави неефективни.
Украйна далеч не е единствената страна, засегната от този проблем: около 1,4 милиона души в световен мащаб са починали от AMR инфекция през 2021 г., а в Обединеното кралство е имало 66 730 сериозни резистентни към антибиотици инфекции през 2023 г. Изглежда обаче войната е ускорила разпространението на мултирезистентни патогени в Украйна.
Клиники, лекуващи военноранени, регистрират рязко увеличение на случаите на AMR. Повече от 80% от всички пациенти, приети в болница Феофания, имат инфекции, причинени от микроби, които са резистентни към антибиотици, според заместник-главния лекар д-р Андрий Строкан.
По ирония на съдбата, резистентните към антимикробни средства инфекции често произхождат от медицински заведения.
Медицинският персонал се опитва да спазва стриктни хигиенни протоколи и да използва защитно оборудване, за да сведе до минимум разпространението на тези инфекции, но съоръженията могат да бъдат претоварени с хора, ранени по време на войната.
Д-р Володимир Дубина, началник на интензивното отделение на болница „Мечников“, каза, че от началото на руската инвазия само неговото звено е увеличило броя на леглата от 16 на 50. Междувременно, с много служители, които бягат от войната или сами се присъединяват към армията, персоналът нивата са надолу.
Д-р Строкан обясни, че тези обстоятелства могат да повлияят на разпространението на AMR бактерии. „В хирургичните отделения има една сестра, която гледа 15-20 пациенти“, каза той. „Тя физически не може да мие ръцете си в необходимото количество и честота, за да не разпространява инфекции.“
Естеството на тази война също означава, че пациентите са изложени на много повече щамове на инфекция, отколкото биха били в мирно време. Когато войник е евакуиран по медицински причини, той често преминава през множество съоръжения, всяко със свои собствени щамове на AMR. Докато медицински специалисти казват, че това е неизбежно поради мащаба на войната, то само влошава разпространението на AMR инфекции.
Такъв беше случаят с Pte Bezverkhny, който беше лекуван в три различни заведения, преди да стигне до болницата в Киев. Тъй като инфекциите му не могат да бъдат лекувани с обичайните лекарства, състоянието му се влошава и той се разболява от сепсис пет пъти.
Тази ситуация е различна от други скорошни конфликти, например войната в Афганистан, където западните войници ще бъдат стабилизирани на място и след това ще бъдат прехвърлени по въздух в европейска клиника, вместо да преминават през множество различни местни съоръжения.
Това не би било възможно в Украйна, тъй като притокът на пациенти не е бил наблюдаван от Втората световна война, според д-р Дубина, чиято болница в Днепър е съседна на фронтови региони. След като пациентите му са достатъчно стабилни, те се прехвърлят в друга клиника – ако има място – за освобождаване на капацитет.
„По отношение на микробиологичния контрол, това означава, че те разпространяват [бактериите] допълнително. Но ако това не е направено, не сме в състояние да работим. Тогава това е катастрофа.“
С толкова много ранени, украинските болници обикновено не могат да си позволят да изолират заразени пациенти – което означава, че мултирезистентните и опасни бактерии се разпространяват безконтролно.
Проблемът е, че причинените от тях инфекции трябва да се лекуват със специални антибиотици от "резервния" списък. Но колкото по-често лекарите ги предписват, толкова по-бързо се адаптират бактериите, което прави и тези антибиотици неефективни.
„Трябва да балансираме везните си“, обяснява д-р Строкан. „От една страна, трябва да спасим пациент. От друга – не трябва да отглеждаме нови микроорганизми, които ще имат антимикробна резистентност.“
В случая на Pte Bezverkhny лекарите трябваше да използват много скъпи антибиотици, които доброволците доставяха от чужбина. След година в болница и над 100 операции състоянието му вече е без опасност за живота.
Лекарите успяха да спасят живота му. Но тъй като патогените стават по-устойчиви, борбата за спасяването на другите става все по-трудна.
Тагове
Харесвате това, което правим?
