Какво разкрива история на хантавируса за неговото разпространение
Голяма част от разбирането на учените за това как се заразяват хората идва от няколко огнища.
Учените смятат, че хантавирусът, смъртоносният патоген, заразил 11 пътници на холандски круизен кораб, може да е толкова стар, колкото и хората. Но голяма част от разбирането им за човешките случаи идва от няколко огнища през миналия век.
Първото известно огнище е по време на Корейската война през 50-те години на миналия век, когато около 3000 войници на ООН развиват мистериозно заболяване, което учените по-късно ще разпознаят като хантавирус.
Но едва около 20 години по-късно, през 1978 г., учените свързват вируса с гризач близо до река Хантан в Южна Корея, което дава името на хантавируса.
Първите случаи в Северна Америка са диагностицирани през 1993 г. А през 1996 г. огнище в Аржентина отбелязва първия потвърден случай на предаване от човек на човек.
Хантавирусът е по-рядък, но далеч по-смъртоносен от респираторните вируси като Covid или грип. Само един щам, който не се среща локално в САЩ, е способен да се предава между хората. Този щам е този, участвал в епидемията на круизния кораб, която принуди пътници от цял свят да бъдат под карантина.
Ограниченият брой минали огнища може да даде улики за това как пътниците на круизния кораб са се разболели, но лекарите, които са изследвали хантавируса, казват, че има още какво да се научи.
„Тъй като болестта е толкова рядка, е много трудно да се проучи, в смисъл, че всъщност нямаме точни данни“, каза д-р Чарлз Чиу, професор по лабораторна медицина и инфекциозни болести в Калифорнийския университет в Сан Франциско.
По-малко от 900 случая са докладвани в САЩ от 1993 до 2023 г. Случаите могат да бъдат трудни за разследване, защото много хора умират бързо след развитие на симптоми. До половината от случаите на хантавирус могат да бъдат фатални, в зависимост от щама и начина на предаване.
„Настоящата епидемия ще ни научи повече, защото сме имали много малко от тези събития с повече от шепа пациенти“, каза д-р Грегъри Мерц, почетен професор по вътрешни болести в Университета на Ню Мексико.
Ето какво знаем за големите епидемии през последните няколко десетилетия.
През 1993 г. служители на общественото здравеопазване започнаха да разследват мистериозен клъстер от заболявания в региона „Четирите ъгъла“ на Съединените щати, където се срещат Аризона, Колорадо, Ню Мексико и Юта.
Първият случай, който вдигна тревога, беше 19-годишен бегач на дълги разстояния в Ню Мексико, чиято годеница току-що почина от неизвестно респираторно заболяване. Мъжът потърсил медицинска помощ два пъти – първо с треска, мускулни болки, втрисане, главоболие и умора, след това с повръщане и диария. Но всеки път физическият му преглед беше нормален, така че беше изпратен у дома. Той почина, след като присъства на погребението на годеницата си.
„Имаше лекари, които, виждайки или чувайки за множество случаи, разпознаваха, че може би виждаме нещо, което не разбираме и не сме учили в медицинското училище“, каза Мерц, който помогна за разследването на епидемията.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията в крайна сметка потвърдиха заболяванията като хантавирус въз основа на тестове за антитела и аутопсии.
По това време не беше известно, че вирусът заразява хора в Северна Америка. Но този конкретен щам – известен като „Sin Nombre“ – беше свързан с еленска мишка, която стана по-разпространена в Четирите ъгъла след необичайно обилни дъждове и сняг през пролетта. До август 1993 г. в югозападната част на САЩ бяха идентифицирани около 30 случая, 20 от които починаха.
Повечето случаи на хантавирус при хора в Северна Америка са щам Sin Nombre и се придобиват чрез контакт с аерозолизирана урина, изпражнения или слюнка на заразени гризачи. Щамът, участващ в епидемията от круизния кораб, щамът Andes, не се среща в Северна Америка и е свързан с пигмейския оризов плъх, който е местен в части от Аржентина и Чили.
„Трябва да си малко нещастен, за да се заразиш с вируса Sin Nombre... Има този малък прозорец, в който вирусът е все още жизнеспособен, но мишата урина или изпражненията са достатъчно сухи, за да могат да се разпръснат във въздуха и хората да ги вдишат“, каза д-р Том Бу, здравен служител в окръг Моно, селски район в Калифорния, който е регистрирал 27 случая на хантавирус от 1993 г. насам – най-много в щата.
През 2012 г. 10 души се заразиха със щама Sin Nombre, след като пренощуваха в Национален парк Йосемити в Калифорния. Всички с изключение на един къмпингуващи спаха в кабини, в които по-късно се оказа, че имат гризачи в изолацията на стените. Трима от къмпингуващите починаха.
„Някои къмпингуващи, които може би не са проветрявали кабината, може да са били по-силно изложени на вируса, което е довело до инфекцията“, каза Чиу, който е помогнал за секвенирането на вируса и тестването на хора по време на епидемията.
Хантавирусът привлече допълнително внимание миналата година, след като Бетси Аракава, съпругата на носителя на Оскар актьор Джийн Хакман, почина от вируса в дома на двойката в Санта Фе, Ню Мексико. Хакман почина около седмица по-късно. Властите заявиха по това време, че актьорът, който е страдал от напреднала болест на Алцхаймер, може да не е знаел за смъртта на съпругата си. Държавна оценка откри гризачи и изпражнения от гризачи в имота, но не и в основните жилищни помещения.
Щамът Andes е единственият хантавирус, за който е известно, че се разпространява от човек на човек.
Първите разпознати случаи са регистрирани през 1996 г. в три града в южна Аржентина. Три от 18-те случая са били лекари, грижещи се директно за заразен пациент.
Учените са научили повече за предаването на вируса от човек на човек след така наречените събития на „суперразпространение“ в Аржентина през 2018 и 2019 г. Събитията са довели до 34 инфекции и 11 смъртни случая.
Огнището е започнало, след като човек е присъствал на рожден ден в продължение на 90 минути с треска и мускулни болки и вероятно е заразил петима други.
Друг заразен човек е присъствал на погребението на съпруга си, докато е имал треска. Десет души, които са били в близък контакт с нея, са се разболели.
В крайна сметка здравните власти са ограничили епидемията, като са изолирали симптоматични пациенти и са казали на близките им контакти да си останат вкъщи. Преди да бъдат взети тези мерки, един заразен човек е разпространявал вируса средно на около двама други.
Статия от 2020 г. в New England Journal of Medicine установява, че пациенти с висок вирусен товар са по-склонни да разпространяват вируса и че предаването е по-вероятно да се случи на масови социални събирания или ако някой е имал продължителен контакт със заразен човек.
„Има вероятност за разпространение в затворено, тясно пространство“, каза Чиу.
Огнището на круизен кораб отговаря на този критерий, каза той - особено ако хората са споделяли стая със заразен човек или са пили с него на бара в продължение на няколко часа.
„Поне по отношение на поведението на вируса в момента, как виждаме развитието на тези случаи, няма нищо, което да е несъвместимо с това, което вече знаем за вируса или подозираме за този вирус“, каза Чиу.
Учените смятат, че хантавирусът, смъртоносният патоген, заразил 11 пътници на холандски круизен кораб, може да е толкова стар, колкото и хората. Но голяма част от разбирането им за човешките случаи идва от няколко огнища през миналия век.
Първото известно огнище е по време на Корейската война през 50-те години на миналия век, когато около 3000 войници на ООН развиват мистериозно заболяване, което учените по-късно ще разпознаят като хантавирус.
Но едва около 20 години по-късно, през 1978 г., учените свързват вируса с гризач близо до река Хантан в Южна Корея, което дава името на хантавируса.
Първите случаи в Северна Америка са диагностицирани през 1993 г. А през 1996 г. огнище в Аржентина отбелязва първия потвърден случай на предаване от човек на човек.
Хантавирусът е по-рядък, но далеч по-смъртоносен от респираторните вируси като Covid или грип. Само един щам, който не се среща локално в САЩ, е способен да се предава между хората. Този щам е този, участвал в епидемията на круизния кораб, която принуди пътници от цял свят да бъдат под карантина.
Ограниченият брой минали огнища може да даде улики за това как пътниците на круизния кораб са се разболели, но лекарите, които са изследвали хантавируса, казват, че има още какво да се научи.
„Тъй като болестта е толкова рядка, е много трудно да се проучи, в смисъл, че всъщност нямаме точни данни“, каза д-р Чарлз Чиу, професор по лабораторна медицина и инфекциозни болести в Калифорнийския университет в Сан Франциско.
По-малко от 900 случая са докладвани в САЩ от 1993 до 2023 г. Случаите могат да бъдат трудни за разследване, защото много хора умират бързо след развитие на симптоми. До половината от случаите на хантавирус могат да бъдат фатални, в зависимост от щама и начина на предаване.
„Настоящата епидемия ще ни научи повече, защото сме имали много малко от тези събития с повече от шепа пациенти“, каза д-р Грегъри Мерц, почетен професор по вътрешни болести в Университета на Ню Мексико.
Ето какво знаем за големите епидемии през последните няколко десетилетия.
През 1993 г. служители на общественото здравеопазване започнаха да разследват мистериозен клъстер от заболявания в региона „Четирите ъгъла“ на Съединените щати, където се срещат Аризона, Колорадо, Ню Мексико и Юта.
Първият случай, който вдигна тревога, беше 19-годишен бегач на дълги разстояния в Ню Мексико, чиято годеница току-що почина от неизвестно респираторно заболяване. Мъжът потърсил медицинска помощ два пъти – първо с треска, мускулни болки, втрисане, главоболие и умора, след това с повръщане и диария. Но всеки път физическият му преглед беше нормален, така че беше изпратен у дома. Той почина, след като присъства на погребението на годеницата си.
„Имаше лекари, които, виждайки или чувайки за множество случаи, разпознаваха, че може би виждаме нещо, което не разбираме и не сме учили в медицинското училище“, каза Мерц, който помогна за разследването на епидемията.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията в крайна сметка потвърдиха заболяванията като хантавирус въз основа на тестове за антитела и аутопсии.
По това време не беше известно, че вирусът заразява хора в Северна Америка. Но този конкретен щам – известен като „Sin Nombre“ – беше свързан с еленска мишка, която стана по-разпространена в Четирите ъгъла след необичайно обилни дъждове и сняг през пролетта. До август 1993 г. в югозападната част на САЩ бяха идентифицирани около 30 случая, 20 от които починаха.
Повечето случаи на хантавирус при хора в Северна Америка са щам Sin Nombre и се придобиват чрез контакт с аерозолизирана урина, изпражнения или слюнка на заразени гризачи. Щамът, участващ в епидемията от круизния кораб, щамът Andes, не се среща в Северна Америка и е свързан с пигмейския оризов плъх, който е местен в части от Аржентина и Чили.
„Трябва да си малко нещастен, за да се заразиш с вируса Sin Nombre... Има този малък прозорец, в който вирусът е все още жизнеспособен, но мишата урина или изпражненията са достатъчно сухи, за да могат да се разпръснат във въздуха и хората да ги вдишат“, каза д-р Том Бу, здравен служител в окръг Моно, селски район в Калифорния, който е регистрирал 27 случая на хантавирус от 1993 г. насам – най-много в щата.
През 2012 г. 10 души се заразиха със щама Sin Nombre, след като пренощуваха в Национален парк Йосемити в Калифорния. Всички с изключение на един къмпингуващи спаха в кабини, в които по-късно се оказа, че имат гризачи в изолацията на стените. Трима от къмпингуващите починаха.
„Някои къмпингуващи, които може би не са проветрявали кабината, може да са били по-силно изложени на вируса, което е довело до инфекцията“, каза Чиу, който е помогнал за секвенирането на вируса и тестването на хора по време на епидемията.
Хантавирусът привлече допълнително внимание миналата година, след като Бетси Аракава, съпругата на носителя на Оскар актьор Джийн Хакман, почина от вируса в дома на двойката в Санта Фе, Ню Мексико. Хакман почина около седмица по-късно. Властите заявиха по това време, че актьорът, който е страдал от напреднала болест на Алцхаймер, може да не е знаел за смъртта на съпругата си. Държавна оценка откри гризачи и изпражнения от гризачи в имота, но не и в основните жилищни помещения.
Щамът Andes е единственият хантавирус, за който е известно, че се разпространява от човек на човек.
Първите разпознати случаи са регистрирани през 1996 г. в три града в южна Аржентина. Три от 18-те случая са били лекари, грижещи се директно за заразен пациент.
Учените са научили повече за предаването на вируса от човек на човек след така наречените събития на „суперразпространение“ в Аржентина през 2018 и 2019 г. Събитията са довели до 34 инфекции и 11 смъртни случая.
Огнището е започнало, след като човек е присъствал на рожден ден в продължение на 90 минути с треска и мускулни болки и вероятно е заразил петима други.
Друг заразен човек е присъствал на погребението на съпруга си, докато е имал треска. Десет души, които са били в близък контакт с нея, са се разболели.
В крайна сметка здравните власти са ограничили епидемията, като са изолирали симптоматични пациенти и са казали на близките им контакти да си останат вкъщи. Преди да бъдат взети тези мерки, един заразен човек е разпространявал вируса средно на около двама други.
Статия от 2020 г. в New England Journal of Medicine установява, че пациенти с висок вирусен товар са по-склонни да разпространяват вируса и че предаването е по-вероятно да се случи на масови социални събирания или ако някой е имал продължителен контакт със заразен човек.
„Има вероятност за разпространение в затворено, тясно пространство“, каза Чиу.
Огнището на круизен кораб отговаря на този критерий, каза той - особено ако хората са споделяли стая със заразен човек или са пили с него на бара в продължение на няколко часа.
„Поне по отношение на поведението на вируса в момента, как виждаме развитието на тези случаи, няма нищо, което да е несъвместимо с това, което вече знаем за вируса или подозираме за този вирус“, каза Чиу.
Тагове
Харесвате това, което правим?
Станете част от общността на BG Firmi във Viber
