Мъж живя девет месеца с бъбрек от свиня, преди да получи човешки орган

Генетично модифициран свински бъбрек е помогнал на 66-годишен мъж да остане без диализа в продължение на рекордните девет месеца. След това той успешно е получил човешки бъбрек от починал донор.

Медицинският случай, описан в нов доклад, публикуван в списание „The Lancet“, е първият успешен пример за използване на животински орган като временен „мост“ до трансплантация с човешки орган. Резултатите дават надежда на пациенти, които чакат дълго за подходящ донор.

Мъжът е страдал от бъбречна недостатъчност, причинена от диабет тип 2, и е бил на хемодиализа в продължение на две години. Той е получил свинския бъбрек през януари 2025 г., след като не е бил открит жив донор, а очакваното време за трансплантация от починал донор е надхвърляло пет години.

Според оценка, извършена с помощта на специализиран инструмент за вземане на решения при бъбречна трансплантация, вероятността да получи необходимия орган е била около 9%. Рискът от смърт или отпадане от списъка с чакащи е надхвърлял 40%.

Свинският бъбрек е бил генетично модифициран с 69 промени в генома, целящи да подобрят съвместимостта и безопасността. Органът е осигурявал необходимата бъбречна функция в продължение на 271 дни без диализа.

От свински бъбрек към човешка трансплантация

По думите на изследователите трансплантираният орган е започнал да функционира веднага. Девет месеца по-късно бъбрекът е бил отстранен.

През този период пациентът не е показал признаци на образуване на антитела срещу човешки тъкани, които биха могли да затруднят последваща човешка трансплантация. Не са установени и инфекции, предадени от животни.

След като функцията на свинския бъбрек е започнала да се влошава, той е бил изваден. Впоследствие пациентът е получил човешки бъбрек от починал донор и е запазил стабилна функция на новия орган.

Човешкият бъбрек е бил намерен по-рано от очакваното, тъй като лекарите са открили орган с най-високата възможна степен на тъканна съвместимост. Според изследователите подобно съвпадение е рядко и трудно предвидимо.

Възможно решение на недостига на органи

Трансплантацията на генетично модифицирани органи от свине се разглежда като потенциален начин за справяне с недостига на донорски органи. Първата трансплантация на свински бъбрек на жив човек през 2024 г. обаче приключва след 52 дни, когато пациентът умира от несвързани със случая сърдечни проблеми.

Досега не са били документирани проучвания, показващи оцеляване на трансплантиран животински орган за повече от два месеца.

Авторите на новото изследване подчертават, че случаят показва както потенциала, така и оставащите предизвикателства пред трансплантацията на органи между различни видове.

Според тях животинските органи могат да се използват като временно решение за пациенти, които чакат дълго за човешки донор. В бъдеще, ако бъде доказана тяхната дългосрочна безопасност и ефективност, те биха могли да се превърнат и в самостоятелна възможност за лечение.

Водещият автор на изследването Леонардо Риела от Mass General Brigham обаче предупреждава, че става дума за само един пациент без контролна група. Резултатът е постигнат след внимателен подбор на пациента и интензивни специализирани грижи, които може да не са достъпни навсякъде.