По-корумпираните държави имат по-малко лекари: Ето каква е връзката между демокрацията и здравето
Ново проучване установи, че демокрацията не е само свободни избори, права на човека и равенство – тя се отнася и до работната сила в здравеопазването.
Отдавна е известно, че хората в по-богатите страни с по-стабилни обществени услуги са склонни да живеят по-дълго и имат по-силни здравни системи. Но както се оказва, демокрацията и корупцията също са ключови фактори, според проучването на 134 държави, публикувано в списанието PLOS Global Public Health journal.
Държавите, считани за силно демократични – което означава, че са имали надеждни избори, граждански свободи и функциониращо правителство – и са били смятани за по-малко корумпирани, са склонни да имат и повече лекари на разположение, установи проучването.
Наличието на лекари предлага улики за вида медицински грижи, които хората могат да очакват да получат.
За всеки 10 процента увеличение на гъстотата на лекарите, достъпът до здравни грижи и качеството се подобряват с 2,3 процента, показват други изследвания.
Връзката между демокрацията, корупцията и работната сила в здравеопазването се задържа независимо от това колко пари отделят страните за здравеопазване спрямо размера на техните икономики, установи проучването.
„Качеството на управление – както чрез демокрацията, така и чрез корупцията – играе критична роля за оформянето на капацитета на работната сила в здравеопазването“, каза д-р Амрит Кирпалани, водещ автор на изследването и асистент в катедрата по педиатрия на медицинското училище на Западния университет в Канада.
Кои страни в Европа имат най-силната работна сила в здравеопазването?
В Европа Финландия, Швеция и Австрия водеха групата с високи резултати за демокрация, ниски нива на корупция и силна работна сила на лекарите, каза Кирпалани.
Въпреки това имаше някои изключения. Въпреки че България и Румъния също са демократични страни, те имат проблеми с корупцията, която може да подкопае тяхната работна сила в здравеопазването, добави той.
„Една страна може да бъде силно демократична, но да се бори с корупцията или обратното“, каза Кирпалани.
Резултатите добавят известен нюанс към нарастващия брой доказателства, които показват, че с разпространението на демокрацията по света резултатите за здравето се подобряват.
Анализ на 115 страни между 1960 г. и 2015 г. например установи, че с повишаването на нивото на демокрация в дадена страна общите нива на смъртност, включително детската и детската смъртност, намаляват.
В сравнение с хората, живеещи при диктатури, тези в демокрациите също са по-малко склонни да умрат от сърдечно-съдови заболявания или инциденти, включващи автомобили или други видове транспорт, според друго проучване, публикувано в медицинското списание Lancet.
Израстването в автократична система може да повлияе на здравето
В диктатури и други автократични системи „за хора с добри връзки във вътрешния кръг на властта може да има наистина добри налични условия, но за населението като цяло, в отдалечени райони, хора без никаква политическа власт, те могат да бъдат оставени сами“, каза Доминик Ронер, професор по международна икономика в Института за висше образование в Женева, пред Euronews Health.
„Склонни сте да имате повече отчетност, по-малко корупция, по-добър достъп до здравеопазване в демокрацията“.
И все пак животът в демокрация не е достатъчен, за да осигури ползи за здравето, Ронер откри по-рано тази година в глобален анализ с колеги от университета в Болоня. Има значение и къде растат хората.
Независимо къде са живели като възрастни, хората, които са прекарали първите 20 години от живота си в демокрация, са имали очаквана продължителност на живота, която е била с 2,8 години по-дълга от тези, които са прекарали първите си две десетилетия под авторитарен режим, установи проучването.
С 3,28 на сто е по-ниска и детската смъртност.
„Дори ако израснете в автокрация и след това преминете към демокрация, изгубените години са загубени и щетите са нанесени завинаги“, каза Ронер.
Разбира се, диктаторите едва ли са готови да се откажат от властта си в името на здравето на хората. Но Ронер каза, че констатации като неговите имат важни последици, тъй като избирателите по света обмислят кои кандидати да поставят на власт.
Оказва се, че общественото здраве също може да бъде в бюлетината.
Гласоподавателите „трябва да имат предвид, че статистически, ако изберете автокрация, животът ще бъде по-малко добър за обикновения гражданин“, каза Ронер. „Пътят обратно към демокрацията е труден“.